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Entre os meses de março e dezembro de 2019, estão sendo publicadas mensalmente matérias educativas sobre saúde para a comunidade de Dores de Campos. O projeto Comunicação e Educação em Saúde, consiste em fornecer informações sobre síndromes, transtornos e doenças que podem surgir em bebês e crianças pequenas. As temáticas serão desenvolvidas pelos profissionais de saúde da Clínica de Terapia e Reabilitação da APAE Dores de Campos, e publicadas no Portal Dores de Campos pelo seu Editor-chefe, jornalista Ricardo Arruda.
O que é Transtorno Opositivo Desafiador?
O Transtorno Opositivo Desafiador (TOD) é um padrão recorrente de comportamento negativo, desafiante e desobediente com frequência, direcionado contra figuras de autoridade. É considerado um transtorno de personalidade e é mais comum do que se pensa em crianças. Ainda se sabe pouco sobre a sua origem, mas é muito provável que fatores genéticos sejam uma das causas, assim como o ambiente em que a criança está inserida, por exemplo se ela está inserida em um ambiente doméstico onde predominam os conflitos e brigas conjugais, uso excessivo de drogas, entre outros desajustes, ela tem mais probabilidade em desencadear o transtorno. As crianças e os adolescentes incluídas nesse quadro costumam manifestar momentos de raiva, insubordinação, teimosia constante, hostilidade, sentimentos de vingança e uma grande dificuldade em obedecer a regras quando solicitadas.
O TOD é, às vezes, considerado uma apresentação mais branda do Transtorno de conduta. Contudo, os dois transtornos têm diferenças distintas. As crianças com transtorno de conduta parecem não ter uma consciência e elas violam os direitos de terceiros repetidamente, às vezes sem nenhum sinal de irritação.
Muitas crianças em idade pré-escolar e no início da adolescência ocasionalmente ostentam comportamentos de oposição. No entanto, o TOD é diagnosticado somente se os comportamentos persistirem por seis meses ou mais e forem suficientemente sérios a ponto de interferir no desempenho social ou acadêmico. As causas são desconhecidas. É mais provável que ele ocorra com mais frequência em crianças de famílias cujos adultos brigam em voz alta. Este transtorno indica a presença de problemas subjacentes que podem exigir mais investigação e tratamento.
Sintomas
Os sintomas podem aparecer em qualquer momento da vida, mas é mais comum entre os 6 e 12 anos, no período entre a pré-escola e os primeiros anos do ensino fundamental.
Comportamentos característicos dessas crianças incluem:
- Discutir com adultos;
- Perder a calma fácil e frequentemente;
- Desafiar ativamente regras e instruções;
- Importunar outras pessoas deliberadamente;
- Culpar terceiros por seus próprios erros;
- Ficar com raiva, ressentido e ser facilmente perturbado;
- Ser cruel e vingativo.
Essas crianças sabem a diferença entre o certo e o errado e sentem-se culpadas quando fazem algo de gravemente censurável. Muitas delas não têm habilidades sociais.
Tratamento
O tratamento desta condição é multidisciplinar e depende de três eixos: medicação, psicoterapia comportamental e suporte escolar.
A medicação auxilia em boa parte dos pacientes e melhora a autorregulação de humor frente às frustrações; a psicoterapia deve centrar em mudanças comportamentais na família com medidas de manejo educacional (dar bons exemplos, dialogar com a criança, ter paciência ao falar, explicar o motivo das ordens dadas, etc.); e, em relação ao suporte escolar, deve-se oferecer apoio, reforço e abertura para um bom diálogo, pois esta abertura melhora o engajamento do aluno opositor às regras escolares e a se distanciar de maus elementos.
Sem o auxílio profissional, qualquer iniciativa pode ser em vão
O comportamento de uma criança pode demonstrar muita coisa. Não são poucos os casos de pequenos que são conhecidos pela desobediência constante, pelo jeito ríspido de tratar outras pessoas, por algo que denote uma falta de educação na interação social. Embora a maioria encare esses episódios como algo relacionado à criação, a verdade é que boa parte desses casos pode estar ligado ao Transtorno Opositivo Desafiador. TOD é coisa séria!
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Funcionando de segunda a sexta-feira, das oito da manhã às cinco e meia da tarde, no prédio da APAE de Dores de Campos, atrás da Policlínica Municipal.
Clínica de Terapia e Reabilitação: APAE Dores de Campos
Programa Nacional de Atenção à Saúde da Pessoa com Deficiência – PRONAS/PCD
